【文: 中西整合癌症醫療諮詢/癌疲憊特別門診醫師 陳駿逸】
2016 年 10 月 18 日新的肺癌免疫治療藥物 TECENTRIQ® （atezolizumab）通過美國FDA 核准。TECENTRIQ®乃運用免疫系統的重新活化來抑制癌細胞生長，適用於轉移性非小細胞肺癌且使用化療或標靶治療無效的患者。
TECENTRIQ 在癌症免疫療法中屬於免疫檢查點抑制劑的一種，本身是一種單株抗體，透過與癌細胞和腫瘤內浸潤淋巴球細胞表面的免疫檢查點蛋白質 PD-L1 結合，進而阻斷 PD-1 和 B7.1 受體的交互作用，打擊癌細胞生長。目前該藥物主要用於轉移性非小細胞肺癌、而且已經接受含鉑之化療藥物但無效，以及 若有EGFR 或 ALK 基因異常且使用相對應標靶治療病情仍不見改善者。
TECENTRIQ 是第一個、也是目前唯一核准的PD-L1癌症免疫治療藥物，針對癌細胞和腫瘤內浸潤淋巴球細胞表面的免疫檢查點的PD-L1 蛋白進行阻斷作用。且無論患者的 PD-L1之水平表現如何，TECENTRIQ都能發揮作用，效果也比第二線之標準化療更好。
根據目前全球最大TECENTRIQ的第三期臨床試驗OAK，其研究結果顯示使用 TECENTRIQ 的患者平均存活時間為13.8個月，相較於使用第二線之標準化療 Docetaxel的患者多了 4.2個月的時間。
過去 15 年來，晚期非小細胞肺癌的存活率一直不斷提升，而TECENTRIQ 的核准對非小細胞肺癌病患來說是非常重要的突破，因為它提供了晚期非小細胞肺癌治療的一項新選擇。
由於 TECENTRIQ 是透過抑制 PD-L1 的表現，來活化體內的T細胞來對抗癌細胞，因此TECENTRIQ也可能導致正常細胞受損。常見的副作用有疲憊、食欲不振、呼吸短促、噁心及便秘等症狀，但也可能引發較嚴重的肺炎、肝炎、內分泌失調、神經及眼部相關疾病等。
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